лейкоциты + ВЭБ (добавила результаты)

[Шурочка]

Добрый день!
Попала в больницу с симптомами: заложенность в ухе, головокружение, тошнота, рвота (один раз)
в СБ начали сразу капельницы: дексаменитазон 16%, винпоцетин, цитофлавин
в Вс та же капельница.
в ПН забор крови - лейкоциты 15, гемаглобин 145, соя 12
всю неделю капельницы каждый день. Дексаменитазон на понижение 16-16-16-12-12-12-8-8-4
Через неделю контрольный кровь. Лейкоциты 17
Во вторник снова взяли на развернутый анализ , лейкоциты 15.
В этот же день сходила сдала платно в НИИ Гематологии там насчитали почти 19.

По циклу была задержка 10 дней. (капельницы начали тогда когда предположительно должен был начаться цикл)
С чем может быть такое повышение лейкоцитов. На сколько это серьезно? где искать причину?
Сделала узи брюшной болости, мочевого пузыря, почек, гинекологическое. В принципе все норма.
В щитовидке есть узловые образования. ТТГ - норма. Щитовидку буду делать еще завтра.

Анализ из НИИ ГЕМАТОЛОГИИ (кровь из пальца) 10.10.2017
Тромбоциты 318

Подсчет формулы:
с.я 62
лимфоциты 34
моноциты 4

Лейкоциты 18,85
гемоглабин 151
эритроциты 4,8
% сегмеядерные 55,4
сегмеядерные 10,54
% эозинофилы 0,5
эозинофилы 0,09
% базофилы 0,1
базофилы 0,01
%лимфоциты 34,5
лимфоциты 6,5
% моноциты 9,5
моноциты 1,8
гематокрит 40,5
средний объем эритроцитов 84,4
среднее содержание HGB в 1 эритроците 31,5
средняя концентрация HGB в 1 эритроците 37,3
RDW-CV относительная ширина распределения эритроцитов по объему 12,0
RDW-SD 36.5
PLT (тромбоциты) 318
MVP (средний объем тромбоцитов) 9,5
Показатель анизоциотоза 11,4
тромбокрит 0,3
относительное колличество крупных тромбоцитов 21,9
IG (незрелые клетки) 0,8
СОЭ по Панченкову (за 30 мин) 12
СОЭ по Панченкову (за час) 20

-------------------------------------------------------
ОАК из больницы (лаборатория Областной клинической) 10.10.2017
Лейкоциты 14,95
Эритроциты 4,7
Гемоглабин 140
гематокрит 40
средний объем эритроцита 85,1
ср.содержание гемаглобина в эритроците 29,8
ср.концентрация гемаглобина в эритроците 35
тромбоциты 274
RWD - SD 37,1
RWD-CV 12.1
PDW 10,2
MPV 9,2
кооф.больших тромбоцитов 18,4
тромбокрит 0,25
нейтрофилы, абсолютное содержание 8,2
относительное содержание нейтрофилов 54,8
лимфоциты обсолютное содержание 5,6
лимфоциты, относительное содержание 37,5
Моноциты, абсолютное содержание 1,05
моноциты, относительное содержание 7
Эозинофилы, абсолютное сод. 0,09
эозинофилы, относительное сод. 0,6
базофилы, абсолютное сод. 0,01
IG (абсолютное содержание незрелых гранулоцитов) 0,11
IG%(относительное сод. незрелых гранулоцитов) 0,7
СОЭ (метод Весергрен) 10 мм.час

Лейкоцетарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 1
Сегментоядерные нейтрофилы 53
Лимфоциты 38
Моноциты 8

С-пептид 2,73
-------------------------------------------------
В Лайте сдала на С-реактивный белок - 6,1 референсные значения 0,0-5,0

[Елена Олеговна]

А какой диагноз ставили? От чего лечили? Все это похоже на бактериальную инфекцию. Невролог вас смотрел?

[Шурочка]

У меня заложило сначала уши. Пошла к лору. У Лора начало кружить голову, тошнить, вырвало один раз. Неделю до этого быо также только без рвоты. Меня направили сразу в стационар. Сначала подозрение на Миньера.
Там сразу поставили три капельницы Дексаметазон 16%, винпоцетин, цитофлавин. На второй день так же.
Потом взяли кровь. и лейкоциты 15.
Всю неделю капали дальше. Всего 10 капельниц. Дексаменитазон на понижение с 16% до 4%
На 10-ю капельницу снова взяли кровь. Лейкоциты 17.
На следующий день лейкоциты 15 (капельницы не было) Анализы делала Областная больница.
Но в НИИ гематологии насчитали 19 (сама сходила сдала в этот же день, но ам из пальца почему то берут кровь.)
Миньера отменили, т.к проверили слух. Вроде не нарушен. Поэтому и поставили ветилубопатию.
Сейчас ухо немного лучше, но появился шум в ухе.

[Шурочка]

Невролог смотрел. Шейный остеохондроз у меня давно. Говорит не от него.
Сначала ставила подозрение на зажатие улиточкового нерва, потом посмотрела лечение и сказала, что нет. Сейчас ставит что-то типа нервного расстройства - это по уху.
Принимаю бетагестин и АД - ленуксин.
На той неделе (с 16.10.17) начал жудко болеть желудок. тошнота. пропал сон.
Гастроинтеролог назначил лечение Омез ДСР, юниэнзим.
На 4й день приема стало лучше.
Стул так же с 16.10.17 нарушен. Немного подкручивает живот.
В больнице была с 30.09.17 по 11.10.17

Есть мнение, что повышение лейкоцитов из-за дексаменитазона, реакция желудка и что нет сна так же побочка на дексаменитазон.

Анализ ОАК еще не перездавала, боюсь, что из-за желудка и стула, лейкоциты то же будут большие.

[Елена Олеговна]

Вообще, не понятно, почему вас лечили дексаметазоном. Мы его при менингитах назначаем. По крови похоже на инфекцию.Возможно, нужны были антибиотики.

[Шурочка]

Гематолог из НИИ Гематологии склоняется по повышению на реакцию дексаменитазона.
Может ли бы быть так?

Сказал сдать дополнительно на ВЭБ, простого герпеса, цитомегаловирус.

[Шурочка]

И после лечения у меня обострился гастрит и нарушен стул. Лечусь у гастроинтеролога.
Есть ли смысл сейчас перездавать ОАК?

[Шурочка]

Копрограмма:
Консистенция/форма - мягкий оформленный
Цвет - коричневый (кал утренний, вечером был зеленый)
Запах - каловый не резкий
Слизь - обноружено
Кровь - не обноружено
Реакция на скрытую кровь - отрицательный
Реакция на стеркобилин - положмтельный
Мышечные волокна неизмененные - единичные
Мышечные волокна измененные - еденичные в препарате
Соеденительная ткань - не обноружено
Жир нейтральный - отсутствует
Жирные кислоты/соли жирных кислот - присутствуют (ела вечером винигрет, может от этого)
Крахмал внутриклеточный - умерено
Крахмал внеклеточный - отсутствует
Йодофильная флора патологическая - обноружено
Кристалы - оксалаты кальция
Дрожжевые грибы - не обноружено
Клетчатка перевариваемая - умерено
Эпителий цилиндрический/плоский - не обноружено
Лейкоциты - до 5 в и/зр.
Эритроциты - не обнаружено

[Елена Олеговна]

На вирусы сдавать не надо. Дорого и бесполезно в данном случае.

[Шурочка]

На вирусы сдавать не надо. Дорого и бесполезно в данном случае.

Вчера сдала ОАК результата еще не знаю. Если лейкоциты не снизились, что делать? Где искать причину?

[Елена Олеговна]

При инфекционных болезнях повышенные лейкоциты сопровождаются лихорадкой и другими симптомами.У вас как-то все не ясно. Вам нужна консультация инфекциониста.

[Шурочка]

Перездала ОАК от 26.10.2017 (МЦ Лайт)

Лейкоциты 4,9 (4,37-9,68)
Эритроциты 4,7 (3,5-5,2)
Гемоглабин 140 (120-152)
Гематокрит 41,2 (36,0-42,0)
Средний объем эритроцита 87,8 (80,00-100,00)
Среднее содержание гемоглабина в эритроците 29,9 (27,00-37,00)
Тромбоциты 293 (150-400)
Средняя концентрация гемоглабина в эритроците 340 (320-370)
Показатель анизоцитоза эритроцитов 12,10 (11,50-14-50)
Средний объем тромбоцита 10,1 (7,5-11,2)

Лейкоцитарная формула % содержание
Нейтрофилы 41,6 (42,5-73,2)
Эзинофилы 4,3 (0,00-3,0)
Базофилы 0,6 (0,0-0,7)
Лимфоциты 41,4 (18,2-47,4)
Моноциты 12,1 (4,3-11,0)

Лейкоцитарная формула (абсолютное содержание)
Нейтрофилы 2,0 (2,0-7,15)
Эозинофилы 0,2 (0,03-0,27)
Моноциты 0,6 (0,29-0,71)
Лимфоциты 2,0 (1,16-3,18)
Базофилы 0,0 (0,01-0,05)

СОЭ 9,0 (1,0-20,0)

[Шурочка]

И еще вот что добавилось к моей картине:

Два дня назад (31.10.2017) обнаружила у себя как бы шишку м/у ногой и влагалищем, ниже паха. Как бы внутри.
Подумала, что фурункул.
Похожее как на большой внутренний прыщ.
При нажатии болезненный.
Была у хирурга 01.11.17 - сказал лимфоузел. Назначил консультацию гинеколога.


Это как то все может быть взаимосвязано?

И может ли ОАК и биохимия измениться за 5 дней?
Стоит ли перездать данные анализы?

И нужно ли сдать анализы на вирусы ВЭБ, цитамегаловирус, простой герпес?

[Елена Олеговна]

Кровь сейчас нормальная. Гинеколога посетите. На вирусы сдавать кровь бесполезно.

[Шурочка]

Решила еще кровь сдать в НИИ Гематологии:
Тромбоциты 312 (180-320)

Формула:
миел 2 (0) - откуда взялись? в прошлый раз их не было. Очень пугают они меня. от чего они появились?из препаратов пила ОМЕЗ ДСР, юниэнзим. Сдавала когда немного болел желудок и плохо спала ночью
с.я 67 (47-72)
эзинофиты 1 (1-5)
Базофилы 1 (0-1)
лимфоциты 24 (19-37)
моноциты 5 (3-11)



Лейкоциты 7,57 (4-9)
Гемоглабин 145 (120-140)
Эритроциты 4,66 (3,9-4,7)
%сегмеядерные 67,6 (47-72)
сегмеядерные 5,12 (2-5,5)
%эзинофилы 0,4 (0,5-5)
эзинофилы 0,03 (0,02-0,3)
%базофилы 0,3 (0-1)
базофилы 0,02 (0-0,07)
%лимфоциты 21,9 (19-37
лимфоциты 1,66 (1,2-3)
%моноциты 9,8 (3-11)
моноциты 0,74 (0,09-0,6)
гематокрит 40,4 (36-42)
средний объем эритроцитов 86,7 (80-100)
Среднее содержание HGBв 1 эритроците 31,1 (27-31)
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците 35,9 (30-38)
RDW-CV 12,6 (11,5-14,5)
RWD-SD 39.2 (37-47)
PLT (палец) (аппаратный) Тромбоциты 312 (180-320)
Средний объем тромбоцитов 10 (7,4-10,4)
показатель анизоцитоза 11,6 (10-20)
Тромбокрит 0,31 (0,15-0,4)
относительное к-во крупных тромбоцитов 25,3 (13-43)
IG(незрелые клетки) 0,4 (1-2)
СОЭ по Панченкову за час 16 (2-15)