Анемия.

[Жужука]

Добрый день.Скажите пожалуйста, когда правильно сдать кровь? Ребенок пьет Феррум Лек месяц,участковый педиатр сказала,что кровь на проверку сдавать сразу же как закончим прием препарата,но помнится мне, что надо сдавать кровь через 10-14 дней после приема любых препаратов.

[Морданов Юрий]

Общий анализ крови можно сдать сразу после окончания приёма Феррум Лека. Но при лечении анемии железосодержащими препаратами есть особенность, о которой многие педиатры забывают. После нормализации показателей периферической крови, депо (костный мозг, селезёнка), как правило, ещё пусто. Прекращение приёма лекарства быстро приводит к возвращению анемии. Поэтому после восстановления значений общего анализа крови необходимо 2-3 месяца продолжить приём Феррум Лека в половинной дозе от изначальной.
К примеру, лечебная доза составляла 10 капель, значит 3 месяца надо продолжить приём средства в дозе 5 капель в день.

[Жужука]

Спасибо.

[Морданов Юрий]

De nada, Senhora Жужука!

[Жужука]

Добрый день.Хочу услышать Ваши комментарии и рекомендации по нашему случаю.

Месяц ребенок пропил Феррум Лек в дозировке 6мл 3 раза в день.Показатель вырос всего на 7 единиц,был 82,стал 89.Дали направление к гематологу.Диагноз педиатра: гипохромная анемия 2 ст.

К гематологу впустую ходить не хочется,может нам кроме ОАК,еще что с собой принести,УЗИ или другие анализы?
Как улучшить усвоение железа?Может принимать его с какими-то продуктами,препаратами?
Ребенок не мясоед,накормить мясом не получается,может весь день голодным ходить если предлагать что-то мясное.В приоритете молочные продукты:йогурты,молоко,творог,сыр.Ест гарниры:гречу,макароны,пюре картоф.,рис.,но в маленькими порциями,фрукты,ягоды есть так же по желанию.Что добавить в его рацион?
И по результатам крови,нам не подписывают карту для посещения д\с-законно? скоро заканчивается отпуск по уходу до 3-х лет,получается если карту не подпишут,то оформят больничный лист?

uURqQ_sUjus.jpg (41.48 KIB) Просмотров: 1893

RfvJ62R6RfA.jpg (53.97 KIB) Просмотров: 1893

После приема Феррум Лека

[Морданов Юрий]

Месяц ребенок пропил Феррум Лек

Месяц - это маленький срок для лечения анемии. Тем более, что положительная динамика присутствует.

может нам кроме ОАК,еще что с собой принести,УЗИ или другие анализы?

Сдайте анализы крови на уровень железа, на латентную железосвязывающую способность сыворотки крови и на уровень ферритина.

Может принимать его с какими-то продуктами,препаратами?

Принимать вместе с кислыми продуктами и ни в коем случае не вместе с молоком, так как молоко затрудняет всасывание железа в кишечнике.

Что добавить в его рацион?

Мясо, и только мясо, а также печень. Другие продукты содержат железо в микродозах.

законно?

Законно.

получается если карту не подпишут,то оформят больничный лист?

Нет, просто не дадут разрешения посещать детский сад.

[Жужука]

Спасибо за ответ.

[Морданов Юрий]

¡De nada, Señora Жужука!

[NatAli17]

Добрый день! А у нас гемоглобин 107 (ребенку 2 года) и тоже говорят, что мед.карту в детский сад не подпишут. Каков минимальный уровень гемоглобина для того, чтобы подписали мед.карту?

[Морданов Юрий]

По одному гемоглобину диагноз "анемия" не ставится. Где другие показатели, относящиеся к эритроцитарному ряду, а именно количество эритроцитов, уровень гематокрита, средний объём эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците и т.д.?

[NatAli17]

WBC 7,8, RBC 4,73, HCT 34, MCV 71,9, MCH 22,6, MCHC 31,5, PLT 347, LY 65,4, MO 5,9, GR 28,7, RDW 10,5, PCT 0,17, MPV 4,8, PDW 17,3.

[Морданов Юрий]

Если анализировать все показатели в целом, а не выхватывая кое-что из контекста, то противопоказаний для посещения детского сада нет, в отличие от вышеописанного случая.