Кировчанка.ru - Форум

добрый день.
женщина 40 лет, после РЙТ. Л-тироксин 125.
жалобы: нервозность, плохое настроение, небольшие отеки с утра, периодические боли в области сердца.
можно узнать Ваши рекомендации?

Здравствуйте. Если анализы свежие, то жалобы не связаны с функцией ЩЖ. Обратитесь к терапевту, проверьте состояние сердца и почек.

добрый день.
анализы свежие.
может л-тироксина добавить? нет "вкуса жизни" что ли... вечная усталость какая то.
спасибо за советы

На Ваш уровень ТТГ если и добавить Тироксина, то не больше 12,5 мкг (то есть принимать 137,5 мкг: 100 мкг 1 таб + 75 мкг 1/2 таб или, если у Вас торговое название препарата "Эутирокс", то он выпускается в дозе 137 мкг 1 таблетка). При этом нужен контроль ТТГ через 2 месяца. Там, если будет необходимо и возможно, то уже можно добавить до 150 мкг.
Конечно, разная чувствительность к гормонам. Формально, Ваш показатель целевой. Но, возможно, именно Вам комфортнее с ТТГ ниже 2,5 или даже 2,0. Поэтому я не против увеличить Вам дозу, как описала выше.
Параллельно стоит искать другие причины состояния (от банального нарушения режима труда и отдыха, низкого гемоглобина до более
глубинных). По поводу отеков обследуйте сердце и почки. Особенно если после увеличения дозы Тироксина легче не станет (если связано с Тироксином, то эффект наступит примерно через 10-14 дней)

еще уточню РЙТ была ноябрь 2014.
полгода назад ТТГ был тоже около 3 на дозе л-тироксина 112,5. добавила до 125 и через полгода все равно ТТГ 3.
в Нижнем советовали держать от 1 до 2 (опять же нормы лабораторий различаются немного).
возможно ли что все еще идет снижении функции ЩЖ? на УЗИ ее почти нет.

Нет, снижение функции закончилось. Возможно доза увеличивается, если изменяется масса тела или если есть проблемы с жкт.
Добавьте дозу еще, не спеша. По общим рекомендациям и общпринятым нормам ТТГ после рйт допустим от 0.4 до 4.0. Но у каждого пациента решается индивидуально. Если Вам рекомендовали не более 2,0 - добавьте.
Принимайте строго натощак. Можно рассасывать под языком, иногда это увеличивает биодоступность препарата.

да, масса тела увеличилась) и проблемы с жкт есть.
еше вопросик уже можно не бояться что ТТГ на ноль уйдет?
спасибо за консультацию.

Диффузный токсический зоб - хроническое заболевание. Но РЙТ - самый надёжный метод достижения ремиссии. Вероятность рецидива при правильно проведенной РЙТ стремится к 0.
Но тем не менее контроль за функций ЩЖ на протяжении жизни необходим.

спасибо за подробную консультацию!

Была рада помочь

Здравствуйте.
В продолжение темы.
Увеличила л-тироксин до 137,5.
Жалобы все те же.
Анализы и узи свежие.
Елена Николаевна, подскажите продолжать принимать эту дозу? И через сколько сдать анализы?

Здравствуйте. Продолжайте принимать эту дозу. Сдать ттг через 6 мес.

Спасибо.

Здравствуйте, Елена Николаевна.
В продолжение темы.
Принимала л-тироксин 125.
Самочувствие с весны начало ухудшаться.
С июня вообще стало неудовлетворительное (нервозность, слабость, давление 130/90-140/100, тошнота, головные боли, потливость добавилась).
Была у терапевта. Равел и Магне Б6. Рекомендация обследовать щит.железу.
Напомню узи и анализы в январе 18 г норм (есть в теме).
Пока смогла сдать то что на фото.

Каюсь, л-тироксин отменила самостоятельно с конца июня. Запись к эндокринологу на 12 июля. Какие обследования надо пройти?
Спасибо.