Гестационный диабет

[Сокровище-]

Добрый день. Однократно при постановке на учёт при Беременности в 8 недель,сахар был 5,4. Эндокринолог поставил диагноз гестационный диабет. Измеряю уровень сахара всю беременность и соблюдаю диету. Сейчас 36 недель и каждый анализ мочи последний месяц показывает кетоны в моче. Как этого избежать? И ещё вопрос по поводу глюкометра у меня акку-чек перформа. В областной эндокринологии проводили его проверку, одновременно измеряли показания крови по глюкометру и лаборатории из пальца. Оказалось, что глюкометр завышает уровень на 1,5 ммоль. Насколько такое исследование актуально, если глюкометр откалиброван по плазме. А из пальца лаборатория капиллярную кровь измеряет. Это я недавно узнала. Какие результаты все-таки более точны? И ещё вопрос раз в месяц сдаю гликированный гемоглобин показывает 4,7-4,9 это норма? И насколько этот анализ нужен?

[Елена Анисимова]

Здравствуйте.
1) кетоны в моче, кроме высокого сахара, могут связаны с инфекцией мочевых путей, токсикозом или голодом.
Возможно, Вы соблюдаете слишком жесткую диету. Каждый основной прием пищи у Вас должна быть или крупа или макаронные изделия или хлеб 1 кусок (но не несколько этих продуктов одновременно). Крупа/картофель/лапша в супе не считаются, т.е. суп можно есть с хлебом.
Если при этом Ваши показатели сахара выйдут за пределы целевых, это не означает, что нужно вернуться к более строгой диете. Просто будет нужна медикаментозная помощь в лечении. Все должно быть в меру и по показаниям.
2) показатели глюкометра могут и должны отличаться от показателей лаборатории. Все разрешенные к производству и продаже глюкометры имеют допустимую (то есть не влияющую на принятие решения по лечению) погрешность, а глюкометры акку чек -одни наиболее точных. Записывайте в дневник наблюдения показания к экрана прибора, пересчитывать ничего не нужно.
3) гликированный гемоглобин необходимо сдавать реже - 1 раз в триместр. Показания, которые Вы написали - в норме.

[Сокровище-]

Здравствуйте.
1) кетоны в моче, кроме высокого сахара, могут связаны с инфекцией мочевых путей, токсикозом или голодом.
Возможно, Вы соблюдаете слишком жесткую диету. Каждый основной прием пищи у Вас должна быть или крупа или макаронные изделия или хлеб 1 кусок (но не несколько этих продуктов одновременно). Крупа/картофель/лапша в супе не считаются, т.е. суп можно есть с хлебом.
Если при этом Ваши показатели сахара выйдут за пределы целевых, это не означает, что нужно вернуться к более строгой диете. Просто будет нужна медикаментозная помощь в лечении. Все должно быть в меру и по показаниям.
2) показатели глюкометра могут и должны отличаться от показателей лаборатории. Все разрешенные к производству и продаже глюкометры имеют допустимую (то есть не влияющую на принятие решения по лечению) погрешность, а глюкометры акку чек -одни наиболее точных. Записывайте в дневник наблюдения показания к экрана прибора, пересчитывать ничего не нужно.
3) гликированный гемоглобин необходимо сдавать реже - 1 раз в триместр. Показания, которые Вы написали - в норме.

Благодарю за ответ.

[Елена Анисимова]

Рада помочь!